For tidlig sædafgang - Ejaculatio praecox - tidlig sædafgang

• 20-40 % af mændene er ramt
• ikke af mange opleves som problematisk
• Svært at definere: mindre end to minutter mellem penetration og ejakulation; ejakulation før eller inden for 15 sekunder efter penetration; orgasme mentalt ukontrollerbar; Problemet varer ved i mindst 6 måneder
• primær og sekundær form
• hos ældre mænd også en bivirkning af en sygdom
• medicinske, psykologiske og mekaniske løsninger

For tidlig sædafgang (Ejaculatio praecox) - bare pinligt eller patologisk?

For tidlig sædafgang, eller ejaculatio praecox, den for tidlige sædafgang hos mænd, har været et begreb i den medicinske litteratur i halvfems år. Det var dog først i 1970'erne, at den medicinske forskning vendte sig mere intensivt mod emnet. Statistisk set er hyppigheden af for tidlig sædafgang vanskelig at registrere. Her, som ved andre seksuelle problemer, mislykkes afsløringen på grund af den pågældendes skam. Dette forklarer spredningen af de nævnte tal. Mellem 20 og 40 mænd ud af hundrede mænd siges at lide af for tidlig sædafgang. For tidlig sædafgang bør således betragtes som den mest almindelige seksuelle lidelse generelt. I dag regnes det medicinsk blandt orgasmelidelserne.

Definition og problem med for tidlig ejakulation (Ejaculatio praecox) - "hurtigt sprøjt" problem

Det er ikke let at definere for tidlig ejakulation. Den individuelle tilstand spiller en særlig rolle. Spørgsmålet er, hvad der er forskellen mellem en hurtig orgasme, som opfattes som tilfredsstillende, og for tidlig sædafgang. I princippet skal for tidlig sædafgang vare i mere end seks måneder, for at definitionstilgangene kan træde i kraft. Definitionerne omfatter: der går regelmæssigt mindre end to minutter mellem penetration og ejakulation. Ejakuler før eller inden for 15 sekunder efter penetration. Under samleje kan manden ikke udføre mere end syv bækkenstød, før han får udløsning. Den mest almindelige definition i dag er, at manden har eller mener, at han ikke har kontrol over sin ejakulation og opfatter dette som negativt. At partneren med en normal evne til at få orgasme ikke kan nå klimaks på grund af denne karakteristik af manden og også opfatter dette som negativt. Så det er parret og deres seksuelle oplevelse, der bliver fokus for medicinen.

Hvis den ramte mand på grund af sin manglende evne til at holde sædafgang tilbage gentagne gange eller aldrig kan tilfredsstille sin seksualpartner, som er "langsommere" i forhold til det seksuelle klimaks, kan dette føre til en følelsesmæssig afvigelse fra det "hurtige sprøjt", som opleves som "seksuelt egoistisk" - forholdet fejler i sidste ende på for tidlig sædafgang.

Former for for tidlig ejakulation (Ejaculatio praecox)

Der skelnes mellem primær ejaculatio praecox , som opstår siden det første samleje, og sekundær ejaculatio praecox. Sekundær ejaculatio praecox forekommer hovedsageligt hos ældre mænd, det er ofte en bivirkning af en sygdom. Erektil dysfunktion kan findes i begge former - i den primære primært af psykologiske årsager, i den sekundære af fysiologiske årsager. Det normale tilfælde er for tidlig sædafgang første gang en mand har samleje, første gang han har sex med en ny partner, første gang han har sex efter en længere periode med abstinenser, eller hvis for tidlig sædafgang kun er en sjælden begivenhed.

Hurtig hjælp til for tidlig sædafgang (Ejaculatio praecox)

I mange af disse tilfælde hjælper et simpelt middel: Onaner før samleje for at frigøre det "første tryk". Denne reduktion af arousal er særligt effektiv hos yngre mænd, men der er naturligvis risiko for, at ældre mænd "eksplosivt mister deres pudder", dvs. de vil så ikke længere være i stand til at ejakulere eller endda få erektion. Årsagerne til for tidlig sædafgang er omstridte, men det er sikkert, at det er en multifaktoriel lidelse. Psyke og krop spiller sammen. Blandt de mulige årsager er et "overskud af sæd", der opfordrer til udflåd - hvorved udledning af instinkt gennem onani kan eliminere dette problem.

Diagnose og behandling af for tidlig ejakulation (Ejaculatio praecox)

Undersøgelse af en urolog, med oprettelse af en sygehistorie og udelukkelse af sygdomme som en mulig årsag, anbefales. Der er lægemidler, der fører til en mærkbar stigning i varigheden af penetration. PDE-5-hæmmeren Sildenafil, som bruges i potenspillen Viagra, er en af de lovende aktive ingredienser. Desuden øges evnen til at få erektion. Som kombinationsbehandling ordineres en PDE-5-hæmmer sammen med et antidepressivt middel. I andre tilfælde, såsom med betablokkere, er den nedsatte evne til at ejakulere en bivirkning, der bruges medicinsk ved for tidlig sædafgang. Der er bedøvelsesmidler på markedet, der reducerer følsomheden af penis. Her sker der dog også en reduktion af lysten til manden, eller ved forkert dosering og efterfølgende bedøvelse af skedevæggen er der også lysttab til kvinden. Kondomer, der indeholder bedøvelse indeni, sikrer, at partneren ikke oplever tab af føleevne. Bækkenbundsøvelser har vist sig at være en yderligere mulighed - der er også forberedelser til at styrke de såkaldte "potensmuskler", der er placeret der. Start-stop-metoden er beregnet til at gøre ejakulationskontrol indlærelig. Manden onanerer og bringer sig gentagne gange tæt på udløsningsgrænsen for at lære "point of no return", tærsklen før ejakulation at kende og til sidst at skubbe den ud. I "klemmeteknikken" ifølge Masters og Johnson, en partnerøvelse, presser kvinden sin tommelfinger på undersiden af glans, sin pege- og langfinger over og under glansens koronale rille. Når ejakulation er nært forestående, påføres tryk på den erigerede penis for kortvarigt at klemme urinrøret og stoppe sædudløsningen. Tillid og eksperimenter er nødvendige her. I stigende grad bruges penis-ekspandere også med succes til for tidlig ejakulation.